考點(diǎn)總結(jié)（2）-2019年專升本醫(yī)學(xué)綜合復(fù)習(xí)考點(diǎn)-云南成教

    消化系統(tǒng)

    1.消化系統(tǒng)：消化管（十二指腸以上的消化管為上消化道，空腸以下為下消化道）和消化腺（口腔腺——口腔腺，下頜下腺，舌下腺、肝、胰）組成。

    2.口腔：分為口腔前庭和固有口腔。

    3.腭扁桃體：腭舌弓和腭咽弓之間的窩內(nèi)。 咽峽分界—腭舌弓，腭垂，舌根。

    4.舌：舌體、舌根、舌尖。

    5.舌的黏膜：絲狀乳頭（最多）——感受觸覺；菌狀乳頭、葉狀乳頭、輪廓乳頭——含有味覺感受器（味蕾）。

    6.頦舌肌：兩側(cè)的頦舌肌同時收縮——舌頭前伸，一側(cè)收縮——舌間伸向?qū)?cè) 一側(cè)癱瘓——偏向患側(cè)。

    7.口腔腺（唾液腺）：腮腺（腮腺管：開口于平對上頜第2磨牙的峽粘膜處）、下頜下腺（頜體的內(nèi)面，腺管開口與舌下阜）、舌下腺（開口于舌下阜）。

    8.咽：上起顱底，下至第6頸椎下緣水平。鼻咽不是消化通道，鼻咽側(cè)壁上有咽鼓管咽口，口咽處有腭扁桃體，喉咽處有梨狀隱窩。

    9.食管：頸部、胸部、腹部。三個生理狹窄：咽與食管相續(xù)處，15cm；食管與左主支氣管交叉處，25cm；食管穿膈的食管裂孔處，40cm。

    10.胃：上緣——胃小彎（最低處稱胃切跡）； 下緣——胃大彎 上口——賁門 下口——幽門。

　幽門部和小彎附近是胃潰瘍的好發(fā)部位。 胃的大部分位于左季肋區(qū)

　　11.小腸：十二指腸（上部、降部、水平部、水平部。左側(cè)與幽門相連處稱十二指腸球，潰瘍好發(fā)部位。降部的后內(nèi)側(cè)壁粘膜面有十二指腸大乳頭，膽總管和胰管開口處。 十二指腸懸肌是空腸起始的重要標(biāo)志。 吸收在空腸

　　12.大腸：盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管。盲腸與結(jié)腸的三個特征性結(jié)構(gòu)：結(jié)腸帶，結(jié)腸袋，腸脂垂

　　13.闌尾：為一蚯蚓狀盲腸，6——8cm，附于盲腸后內(nèi)側(cè)壁，其尖端游離。根部3條結(jié)腸帶匯集點(diǎn)，臍與右髂前上棘連線的中外1/3出，

　　14.直腸：兩個彎曲，上部的稱骶曲，下部稱會陰曲。直腸壺腹：腔內(nèi)常有三個直腸橫劈，有滯留糞便的作用。

　　15.肛管：肛柱的下端形成齒狀線，上下不一樣，胚胎來源不同。

　　16.肝：可分泌膽汁，肝門——肝固有動脈，肝門靜脈，肝管，神經(jīng)和淋巴管出入肝的部位

　　   位置：右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)，在右鎖骨中線平第5肋弓。在左右肋弓可觸及肝

　　17.肝門：前方——方葉 后方——尾狀葉

　　18.膽囊：在肝的膽囊隱窩內(nèi)，有儲存和濃縮膽汁的功能。膽囊底，膽囊體，膽囊頸，膽囊管四部分。膽囊管，肝總管和肝的臟面圍成——膽囊三角。 肝左、右管——肝總管 肝總管，膽囊管——膽總管

　　19.肝胰壺腹——十二指腸降部，胰頭之間與胰管匯合而成。

　　20.胰：消化腺，內(nèi)分泌腺。

　　21.腹膜：壁腹膜和臟腹膜，相互移行圍成的間隙：腹膜腔（內(nèi)無任何臟器，有少量漿液）男性完全密閉，女性與外界相通。

　　22.腹膜內(nèi)位器官：胃，有系膜的腸管（空腸、回腸、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、闌尾）卵巢、輸卵管等

　　23.腹膜間位器官：肝、膽囊、膀胱、子宮等

　　24.腹膜外位器官：腎、腎上腺、輸尿管、胰等

　　25.小網(wǎng)膜：雙層腹膜，肝門與胃小彎之間的肝胃韌帶（左側(cè)部分）；肝門和十二指腸上部的肝十二指腸韌帶（右側(cè)邊緣）。 肝十二指腸韌帶：肝門靜脈，肝固有動脈，膽總管，都有N和淋巴管。

　　26.大網(wǎng)膜：四層腹膜，防御作用

　　27.肝腎隱窩：仰臥位最底點(diǎn)， 男性：直腸膀胱陷凹，女性：膀胱子宮陷凹，直腸子宮陷凹。站立或半臥時——最底點(diǎn)。